Verklaring hoofdbewoner briefadres

Deze verklaring wordt ingevuld door de briefadresgever. Dat is de hoofdbewoner of eigenaar van het briefadres. Let op: dit formulier is nog geen aanvraag voor een briefadres. Wil je een briefadres aanvragen? Om je aanvraag voor een briefadres compleet te maken, voeg je dit ingevulde en getekende formulier toe als bijlage aan het formulier Aanvragen briefadres.

Privacyverklaring

De gemeente Boxtel verwerkt persoonsgegevens. Lees meer hierover in onze privacyverklaring.

  • Voorbeeldweergave
  • Voltooid
Vragen met een sterretje moet je beantwoorden. Zonder deze informatie kunnen wij het formulier niet verwerken.
Gegevens hoofdbewoner of eigenaar briefadres
Voer de datum als volgt in: DD-MM-JJJJ. Of maak gebruik van de kalender.